{"id":8464,"date":"2020-11-25T00:15:45","date_gmt":"2020-11-24T23:15:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.culturalusa.com\/news\/?p=8464"},"modified":"2020-11-25T00:15:45","modified_gmt":"2020-11-24T23:15:45","slug":"le-journal-de-bord-dun-reanimateur-une-certaine-routine-est-installee-a-lhopital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.culturalusa.com\/news\/actualite\/le-journal-de-bord-dun-reanimateur-une-certaine-routine-est-installee-a-lhopital\/","title":{"rendered":"Le Journal de bord d&rsquo;un r\u00e9animateur, \u00ab\u00a0Une certaine routine est install\u00e9e \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital\u00a0\u00bb"},"content":{"rendered":"<p><strong>Praticien dans un h\u00f4pital<\/strong> de la r\u00e9gion parisienne, <strong>en premi\u00e8re ligne depuis janvier<\/strong> pour traiter les <strong>patients atteints de formes graves du Covid-19<\/strong>, un anesth\u00e9siste-r\u00e9animateur livre chaque semaine pour l&rsquo;AFP, sous couvert d&rsquo;anonymat, son journal de la crise sanitaire.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Une certaine routine est d\u00e9sormais install\u00e9e \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital. Les unit\u00e9s Covid font partie du paysage. On ne s&rsquo;\u00e9tonne plus de voir des lits d&rsquo;hospitalisation standard ferm\u00e9s et transform\u00e9s en unit\u00e9s Covid. On se renseigne simplement sur le nombre de patients qui y sont hospitalis\u00e9s. Et on attend que \u00e7a passe\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Depuis quelques semaines, et comme au cours de la premi\u00e8re vague, nous tentons d&rsquo;\u00e9tablir des strat\u00e9gies de priorisation des patients en cas de d\u00e9passement complet des capacit\u00e9s de lits de r\u00e9animation\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Comme au cours de la premi\u00e8re vague, ces strat\u00e9gies sont impossibles \u00e0 \u00e9tablir parce qu&rsquo;aucune n&rsquo;est entendable ni applicable en tant que telle. Et fort heureusement, comme au printemps, nous n&rsquo;en avons pas eu besoin jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Je ne sais pas si cela a \u00e0 voir avec la seconde vague ou non mais nous avons accumul\u00e9 les d\u00e9c\u00e8s cette semaine. Certains patients comme au cours de la premi\u00e8re vague, intub\u00e9s pendant plusieurs jours voire quelques semaines et qui finissent par devenir compl\u00e8tement r\u00e9fractaires aux traitements et \u00e0 la ventilation.<\/p>\n<h3>\u00ab\u00a0Plus de s\u00e9r\u00e9nit\u00e9\u00a0\u00bb<\/h3>\n<p>Et il y a eu d&rsquo;autres patients chez qui la d\u00e9cision de ne pas recourir \u00e0 l&rsquo;intubation avait \u00e9t\u00e9 prise. Il s&rsquo;agit de patients \u00e2g\u00e9s avec des maladies chroniques et souvent peu d&rsquo;autonomie dans la vie de tous les jours chez qui on sait maintenant que l&rsquo;intubation et les semaines de r\u00e9animation qui suivraient seraient vaines.<\/p>\n<p>C&rsquo;est probablement mieux d&rsquo;un point de vue m\u00e9dical et \u00e9thique mais toujours aussi difficile \u00e0 annoncer aux proches et parfois aux patients eux-m\u00eames qui, j&rsquo;imagine, attendent la mort arriver. On ne les abandonne pas pour autant. On s&rsquo;occupe d&rsquo;eux jusqu&rsquo;au bout, de leur confort, de la douleur et de leurs proches. Il y en a eu deux en d\u00e9but de semaine&#8230;\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Heureusement, nous avons pu assouplir les r\u00e8gles de visites des proches depuis le d\u00e9but de cette seconde vague. Ils peuvent venir quasiment tous les jours, sous couvert de pr\u00e9cautions d&rsquo;hygi\u00e8ne importantes. Les r\u00e8gles ne sont pas toujours bien respect\u00e9es mais on s&rsquo;acharne \u00e0 les r\u00e9p\u00e9ter encore et encore.<\/p>\n<p>On se demande souvent comment et pourquoi nous avons \u00e9t\u00e9 contraints d&rsquo;imposer un confinement strict \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital pendant tout le temps de la premi\u00e8re vague. On s&rsquo;en doutait \u00e0 ce moment-l\u00e0. Maintenant nous en sommes persuad\u00e9s. Cela avait r\u00e9ellement quelque chose de cruel. Il y a probablement des risques mais pas plus que lorsque les gens vont faire leurs courses au supermarch\u00e9\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;accalmie actuelle laisse esp\u00e9rer que nous pourrons prendre des cong\u00e9s \u00e0 la fin de l&rsquo;ann\u00e9e. Tout le monde en a besoin. M\u00eame si il est vrai que cette seconde vague est moins difficile \u00e0 vivre pour l&rsquo;ensemble des soignants\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Les gens expriment une certaine lassitude mais il y a \u00e9galement un peu plus de s\u00e9r\u00e9nit\u00e9 au quotidien. Le fait de savoir o\u00f9 on va y est pour beaucoup\u00a0\u00bb. (AFP)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Praticien dans un h\u00f4pital de la r\u00e9gion parisienne, en premi\u00e8re ligne depuis janvier pour traiter les patients atteints de formes graves du Covid-19, un anesth\u00e9siste-r\u00e9animateur livre chaque semaine pour l&rsquo;AFP, sous couvert d&rsquo;anonymat, son journal de la crise sanitaire. \u00ab\u00a0Une certaine routine est d\u00e9sormais install\u00e9e \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital. Les unit\u00e9s Covid font partie du paysage. 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